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下面附上一則新聞讓大家了解時事

e抗原陽性母嬰垂直感染率達9成! 防染B肝保護措施連3道

: 為了預防下一代染B肝,台灣原本已有2道保護措施,一是針對新生兒全面施打B型肝炎疫苗,二是針對B肝帶原孕婦之新生兒除疫苗外還需注射B肝免疫球蛋白,如今又多了第3道新措施,讓整個B肝防護網更完整,未來B肝新感染者有望歸零,下一代可望不再受B肝毒害!

臺大醫學院名譽教授、肝病防治學術基金會執行長楊培銘,於《 好心肝》雜誌撰稿指出,台灣成年人的B肝帶原率曾高達15%左右,其主要原因是母嬰傳染(motherto-child transmission),也就是B肝帶原媽媽在生產過程中將B肝病毒傳染給新生兒,過去曾被稱為垂直傳染(vertical transmission)或周產期傳染(perinatal transmission)。台灣的B肝帶原者幾乎都是在孩童時期前形成的,母嬰傳染約佔一半,學齡前孩童的水平傳染則約佔另一半。小時候人體免疫力尚未發育完全,感染到B肝病毒就容易讓它在肝細胞內生存下來,形成慢性終生感染,即俗稱之B肝帶原者。

現行措施已將新生代B肝帶原率 降至1%以下

台灣是全世界最先實施全國性B肝疫苗及B肝免疫球蛋白注射的國家,這是相當周延的主動併被動免疫預防方式(active/passive immunoprophylaxis),現在33歲以下的台灣成年人的B肝帶原率因而從15%降至1%以 下。這個免疫預防措施不但阻斷母嬰傳染,也消弭了學齡前孩童之水平傳染。後續的追蹤觀察更發現孩童之肝細胞癌發生率減少了64%。

然而,B肝帶原率不能歸零,表示此等相當周延的免疫預防方式仍有其潛在之漏洞。針對接種B肝疫苗的世代追蹤研究之結果,發現確實仍有10%左右的失敗率,而其主要原因乃是B肝帶原媽媽血中B肝病毒濃度太高(≧106 IU/mL)所致。

e抗原陽性孕婦 母嬰垂直傳染機率高

在實施B肝免疫預防措施之前,台灣學者們早已瞭解孕婦血中的e抗原狀態與母嬰傳染有密切的關係。當孕婦血中e抗原呈陽性反應時,其新生兒約有90%會形成慢性感染而成為B肝帶原者;反之,孕婦血中e抗原呈陰性反應且e抗體呈陽性反應時,僅有約10%新生兒會變成B肝帶原者,這種數據也證實B肝帶原者血中e抗原狀態與其體內B肝病毒之複製狀況有關。

全球研究證實第三孕期用藥 可降低7成傳染率

根據研究所知B肝疫苗失效(vaccin efailure)之原因,全球學者(包括台灣團隊)開始探討口服抗B肝病毒藥物來阻斷B肝病毒在生產過程中之傳染情況以及其安全性(對胎兒及孕婦)。美國學者綜合分析全球26個臨床研究,共3622個B肝帶原孕婦及其新生兒,證實在懷孕第28週後(稱為第三孕期,third trimester),血中e抗原陽性且B肝病毒量大於2x105 IU/mL之孕婦,服用3種口服抗B肝病毒藥物(Lamivudine、Telbivudine及Tenofovir)任何一種,直至產後中止(不同研究中止服用藥物之時間點不同,自產後第2天至4個月不等),能使生產時孕婦血中之B肝病毒量明顯降低,有效降低母嬰傳染機率高達70%,且在產後幾個月之觀察確認此等措施對新生兒及孕婦是安全的。

剛剛落幕的2017台北電影節,每個男、女星在紅毯上都使出看家本領,勇奪最佳新演員獎的新生代女星瑞瑪席丹一襲黑白禮服,配戴BVLGARI Serpenti 系列鑽石耳環與戒指搭配Tubogas精鋼五圈鑲鑽腕錶搭配Serpenti 鑽石戒指,身約240萬元的寶格麗(BVLGARI)的Serpenti系列就猶如是她的幸運物,助攻她搶下新進演員獎。

「強尼?凱克」瑞瑪席丹出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

夏日活動

「強尼?凱克」瑞瑪席丹出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

第19屆台北電影節頒獎典禮,最佳女主角獎得主「川流之島」尹馨。(圖/記者陳明安攝,2017.07.15)

「川流之島」尹馨出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

而得到最佳女主角的尹馨,則是穿一身削肩禮服配戴伯爵珠寶總值5,535,000元,Possession手鐲、指環等等。另外,女星桂綸鎂穿上香奈兒2018早春長洋裝,搭配充滿希臘風、纏繞小腿的繫帶高跟鞋,讓眾人眼睛為之一亮。

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桂綸鎂出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

桂綸鎂出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

舒淇出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

舒淇出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

另外,巨星舒淇穩穩的駕馭全套大紅色西裝、褲裝,搭配紅色高跟鞋,一身紅色霸氣登場。柯佳嬿選穿LANVIN 2017春夏洋裝,搭配微卷的鮑伯頭別有清新感。台北電影節大使溫貞菱選穿Dior 2017春夏洋裝,展現她的獨有仙氣。

第19屆台北電影節電影大使溫貞菱。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

溫貞菱火辣登上台北電影節紅毯。(圖/記者陳明安攝, 2017.07.15)

男星方面,男星莊凱勛則是戴上卡地亞Clé de Cartier系列鏤空腕錶,鈀金錶殼搭載9621 MC型自製自動上鍊機械機芯,價格約1,730,000台幣,擔任頒獎人的吳慷仁則穿著Ferragamo灰色正裝、黑色漆皮皮鞋參加2017台北電影獎頒獎典禮,全身行頭總價約台幣16萬元,入圍最佳男配角獎的李淳,也是穿著Ferragamo深藍色正裝、黑色領結及黑色皮鞋參加2017台北電影獎頒獎典禮 全身行頭總價約台幣18萬元。

「目擊者」莊凱勛出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政價格比較ptt勳攝,2017.07.15)

「白蟻」吳慷仁、鍾瑤出席第19屆台北電影節頒獎典禮。(圖/記者葉政勳攝,2017.07.15)

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